Aanmelden

Aanmeldformulier Donateur

Naam *
Adres *
Postcode/woonplaats
Telefoon *
E-mail *
Betalingsgegevens donatie bijdrage: *
Per acceptgiro Via incasso -> vul onderstaande machtiging in
Machtiging
Bankrekening
Naam/Plaats Bank
Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan s.v. Nicolaas Boys om bedragen die aan de vereniging toekomen af te schrijven van de hierboven aangegeven bank / girorekening en ontvangt een korting van ?5,- op de donatie bijdrage.
Handtekening
Plaats
Datum
Klik op verzenden om te verzenden naar de ledenadministratie. Deze neemt contact met U op, om alles te bevestigen. Het formulier kan ook worden uitgeprint, en worden ingeleverd bij de kantine of de ledenadministratie. Postadres: Postbus 3013 2440 BA Nieuwveen Bezoekadres: Kantine of Hazeweg 2 Nieuwveen Telefoon ledenadministratie: 0172-537771 E-mail: ledenadministratie@nicolaasboys.nl
Ondergetekende verklaard alles naar waarheid te hebben ingevuld *
Ja

* = verplicht